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只需5分钟,带您了解试管婴儿技术的由来

作者:bbwy 点击次数:发表时间:2021-04-06 14:06
大家好我是来自重庆医科大学生殖医学中心的胡敏,今天我想给大家分享的题目是 《试管婴儿知多少》,1978年7月首例试管婴儿路易斯·布朗出生于英国伦敦,到今天全球已有超过800万名试管婴儿平安降临约占世界总人扣的10% ,试管婴儿技术是什么,什么样的人群适合做试管婴儿,试管婴儿究竟是怎么做的呢,让我们带着这三个问题,走进试管婴儿技术的神奇世界
 
 试管婴儿技术也被称为体外受精-胚胎移植技术即ⅣF,简单来说就是人工使用试管代替了体内输卵管,提供了卵子和精子的受精场所和条件,体外受精卵发育而来的婴儿统称为试管婴儿
 第三代试管婴儿技术

什么样的人群适合做试管婴儿

 
在回答该问题之前让我们来复习下什么是怀孕,精子和卵子在输卵管内受精,受精卵在发育形成囊胚的过程中,逐渐游走进入子宫腔,最终在子宫内膜着床,发育成熟的胎儿致娩初,这个过程我们称之为怀孕,因此所有影响精子的质量和精卵结合受精卵运输及着床的因素皆可导致不孕,通常有以下几种
 
第一卵子生长成熟排出障碍,所有影响卵巢功能的疾病,都可能导致卵子发育异常排卵障碍等,在临床上常见的有,多囊卵巢综合征,卵泡不敏感综合症,卵巢储备功能减退等
 
第二输卵管病变,输卵管分为子宫间质部,峡部壶腹部及伞部,输卵管的伞部就像一只手,当卵子从卵巢排出后,输卵管伞部会将卵子捡拾起来,通过自身的蠕动及输卵管腔内纤毛的摆动将卵子运送至壶腹部,精子与卵子将在壶腹部完成受精并形成受精卵,受精卵再游走至子宫腔内着床,因此所有影响输卵管通畅度及输卵管功能的疾病皆有可能导致疾病,比如腔炎性疾病后症状,输卵管结核子宫内膜异位症等
 
第三精子病变,理论上—个受精卵是由一个精子和一个卵子结合形成,那么一个精子足以完成这个不可能的义务吗,一次射精大约会包含数亿个精子,却只有百分之三十的精子能到达宫颈囗, 从宫颈口到卵子所在的输卵管壶腹部,这个距离相当人类在黑灯瞎火的荒野中,不停的狂奔13公里,因此只有200个精子能够顺利到达最后的目的地,如果男方产生的精子数量不够,活力不足形态不正常等,都可能导致不孕
 
第四免疫病变,约有百分之二十的不孕女性是由免疫因素导致的病变,生殖系统抗原导致自身免疫以及同种免疫,皆可成为不孕不育症的免疫因素,抗精子,抗子宫内膜抗体,抗卵巢抗体和抗HCC抗体,皆有可能导致不孕
 
第五子宫内膜异位症,形象的来说子官内膜异位症,就是正常的本该在宫腔里的子宫内膜,因为各种原因出现在了,子宫腔以外的其他地方,待错地方的子宫内膜可以从方方面面影响妊娠 卵巢子宫内膜异位囊肿,可以导致排卵障碍,盆腔子官内膜异位症可以影响输卵管的正常功能 甚至导致输卵管不孕,子宫腺肌症腺肌瘤可以景响胚胎着床而导致不孕
 
最后一个不明原因不孕,在临床上我们有时候会看到这样一种现象,正常的精子与卵子放在一起,却无法正常受精,医学的发展尚不足以解释这是为什么,但是我们可以通过第二代试管婴儿技术,去补救得到正常胚胎,并使胎儿分离出来得到正常的婴儿,大量的临床实践证实,不通过试管婴儿这一过程,我们无法发现,是不是精卵结合障碍导致了不孕,令人值得庆幸的是上述约99%的问题可以通过试管婴儿技术解决
 
明白了什么人群该做试管婴儿,那试管婴儿又是怎么做的呢 我们会针对女性不同情况 选择不同的超促排卵方案,监测卵泡发育成熟后取卵,取卵日让丈夫的精子同期进行优化处理,将优化后的卵子与精子放进试管中培养得到胚胎,在得到胚胎后再选择最佳的时间,将胚胎移植回母亲子宫腔内,胚胎会在宫腔内游走粘附、着床发育于此近十个月的时间,剩下的便是静静等候生命的来临


试管婴儿飞速发展至今已40年,衍生出了第一代第二代第三代试管婴儿技术,那么是不是像苹果手机一样,第三代试管婴儿技术一定优于第一代试管婴儿技术,第一代试管婴儿技术常被称为常规体外受精胚胎移植技术,它是通过自然法则,让精子和卵子自由结合,第二代试管婴儿技术,是指的卵胞浆内单精子显微技术,它更适用于丈夫重度少弱精子症,梗阻性无精子症及精卵结合障碍的息者,第三代试管婴儿技术,是指的胚胎植入前遗传学检测,可分为 PGT-A PGT-M PGT-SR三种,目的是提高活产率降低不良妊娠率,靶向阻断单基因疾病的传递,例如遗传性儿童色盲等等,还可以阻断染色体结构异常的遗传,因此第三代试管婴儿技术,并没有优于第一代试管婴儿技术,这三代试管婴儿技术适用人群不同,而只是为了我们方便的分别,不同的生殖技术而简称的—二三代,相信在明天我们会用试管婴儿技术创造出,更为神奇的故事
谢谢大家感谢聆听

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